Tableau de bord aide-mémoire sur la Psychothérapie
20/09/2005(Quelques chiffres, à titre d'ordre de grandeur approximatif)
Professions concernées
• Psychothérapeutes qualifiés, certifiés d'une école reconnue : 7 à 10 000
• Psychanalystes de diverses écoles : 5 000
• Psychiatres : 13 000
• Psychologues cliniciens : environ 15 000
Professions d'origine des psychothérapeutes
• médecins : 10 à 15 %, selon les méthodes
• psychologues : 25 à 35 %
• travailleurs sociaux : 20 %
• professions paramédicales et infirmiers : 20 %
• divers : enseignants, sociologues, chercheurs, artistes : environ 10 %
Usagers, en France :
• 3 millions suivent ou ont suivi une psychothérapie ou une psychanalyse
• soit 5,2 % de la population adulte
Méthodes
5 principaux courants (subdivisés en nombreuses modalités)
• psychanalytique ou psychodynamique : Freud, Lacan, Jung, Adler, Klein, etc. (30 %)
• humaniste : Gestalt, analyse transactionnelle, Rogers, hypnose ericksonienne, PNL (40 %)
• thérapies cognitivo-comportementales ou TCC (20 %)
• systémique familial (10 %)
• intégratif (ou « multiréférentiel », associant les courants précédents)
Formation
• une trentaine d'écoles ou instituts privés, dans les méthodes scientifiques reconnues
• Pré-requis : niveau bac + 3 et psychothérapie ou analyse personnelle approfondie
• 4 ou 5 années de formation (à temps partiel, en cours d'emploi)
- théorie et méthodologie dans la méthode choisie de psychothérapie
- psychopathologie clinque appliquée à la psychothérapie
- pratique supervisée
- soutenance d'un mémoire théorico-clinique
- engagement déontologique
- accréditation par un organisme de pairs indépendant
• pas de formation complète en université publique (sauf DU de sensibilisation)
• âge moyen des étudiants au début de leur formation : 40 ans
• niveau d'études moyen au début de la formation dans les instituts de la FF2P : bac +4
Contenu du programme
• corpus théorique de la méthode choisie (historique, développement, méthodologie)
• histoire de la psychothérapie ; les différentes courants et méthodes
• la relation thérapeutique ; transfert et contre-transfert
• les techniques d'entretien
• interventions verbales et non verbales
• les étapes de développement de l'être humain et ses perturbations (psychogénèse)
• psychopathologie et éléments de psychopharmacologie
• sexothérapie (la vie sexuelle, ses modalités et ses troubles)
• anthropologie
• neurosciences
• législation, déontologie, équipements sociaux ; le travail d'équipe
• pratique sous la supervision d'un psychothérapeute qualifié (et analyse de cas suivis)
Organismes nationaux représentatifs
• Fédération Française de Psychothérapie (FF2P) : env. 3 000 membres
• Association fédérative française des organismes de psychothérapie (Affop): 1 000 m.
• dont Syndicat National des Praticiens en Psychothérapie (SNPPsy) : env. 500 memb.
• Psy en mouvement : quelques centaines de sympathisants
Situation européenne
• Loi dans 7 pays : Allemagne, Autriche, Finlande, Italie, Hongrie, Pays-Bas, Suède
• European Association for Psychotherapy (EAP) : 120 000 membres dans 41 pays
• Certificat Européen de Psychothérapie (CEP) : 3 200 heures en 7 ans + 5 ans de pratique
Nombre de CEP attribués en Europe : 4 000 dans 38 pays ; en France : 400 environ
(dont 2 % ont moins de 40 ans, et 64 % plus de 50 ans)
• Soutien du Parlement européen, du Conseil de l'Europe, de la Commission de Bruxelles
Financement
• remboursement sécurité sociale uniquement pour les médecins
les psychothérapeutes non médecins ne demandent pas le remboursement
... et payent, de plus, la TVA (sauf les psychologues cliniciens)
• tarifs habituels moyens : 40 à 80 € par séance de 45 à 60 min, 1 fois par semaine
• durée totale de la thérapie très variable : de quelques semaines à plusieurs années (moyenne : un an, à raison d'une séance de 50 minutes par semaine)
• travaillent en profession libérale : environ 85 %
• estimation très approximative du budget national brut, avant charges et impôts : 35 clients x 40 semaines d'activité effective par an x 50 euros = 70 000 € bruts par an x 15 000 psychothérapeutes et psychanalystes = environ I milliard d'euros
Nombre moyen de clients/patients suivis par un thérapeute, chaque année :
• de 30 à 100 (si l'on tient compte des psychothérapies de groupe et des formations)
Principales indications
• anxiété, stress, dépression, troubles obsessionnels compulsifs (TOC), …
• deuil, séparation, solitude ; troubles post-traumatiques
• dépendances (alcool, drogues, troubles alimentaires,…)
• conflit familial ou conjugal ; problèmes sexuels
• conflits professionnels ou sociaux : chômage, immigration, violence,
• troubles de l'enfance et de l'adolescence, échec scolaire, difficultés d'insertion sociale.
par Serge Ginger, secrétaire général de la FF2P
Responsable européen du CEP et de l'harmonisation des programmes de psychothérapie dans les 41 pays membres de l'EAP (European Association for Psychotherapy)